
Den sjukhusanknutna habiliteringen för barn och ungdomar finns vid Karolinska universitetssjukhuset samt Sachsska barnsjukhuset.
Sjukhusets neuropediatriska enheter ansvarar för neurologiska utredningar samt medicinska behandlingar och uppföljningar samt även pre- och postoperativa uppföljningar i öppen vård. Därtill finns även tillgång till vårdplatser i sluten vård. Målgruppen vid de neuropediatriska enheterna är inte diagnosbunden. Åldersgruppen är vanligtvis 0-17 år, med viss flexibilitet. Uppdragen innefattar även läkarkonsultationer och kompetensöverföring till länets habiliteringscentra inom Handikapp & Habilitering samt konsultationer i övrigt till bland annat barnläkarmottagningar i öppen vård och till skolhälsovården. Karolinska universitetssjukhuset ska, i samarbete med Karolinska Institutet, bedriva forsknings- och utvecklingsarbete inom habiliteringsområdet.
Karolinska universitetssjukhuset består av de båda tidigare fristående universitetssjukhusen Karolinska och Huddinge.
Verksamhetens uppdrag är att på bästa sätt tillgodose barns behov av neurologiska utredningar, behandlingar och regelbundna uppföljningar. Uppdraget innefattar barn med sjukdomar i centrala eller perifera nervsystemet som ger upphov till somatiska symtom och funktionsstörningar. Utredning, behandling och uppföljning av barn med kognitiva funktionshinder genomförs dels inom den egna verksamheten dels i samarbete med barnneuropsykiatriska verksamheten. Uppdraget där gäller barn med misstanke om kognitiva funktionshinder, såsom mental retardation, autismspektrumstörning etc. Barn med neuropsykiatriska utvecklingsavvikelser utreds i s.k. Basteam i samarbete med respektive kommun.
Länshabilitering
Utredning, behandling och regelbunden uppföljning av barn med olika funktionsnedsättningar, varav de största diagnosgrupperna utgörs av barn med:
Utredning av vissa barn med neurologiska utvecklingsstörningar sker i samarbete med BUP-kliniken.
För barn med Cerebral pares finns ett långsiktigt uppföljningsprogram i samarbete mellan sjukvård och habilitering, utifrån neurologiska och ortopediska frågor. Barnen undersöks av läkare, sjukgymnast och arbetsterapeut utifrån både medicinskt och funktionellt perspektiv. Till detta kommer ett specifikt ortopediskt uppföljningsprogram.
Neuropediatrisk regionvård
Den neuropediatriska regionvården innebär utredning, behandling och uppföljning av barn med ovanliga och komplexa sjukdomstillstånd som kräver specialistteam. Sådana team finns för barn med:
Regionvården gör även funktionsbedömningar gällande kognitiva funktionshinder. Verksamheten bedrivs i öppenvård på dagvårdsavdelning eller mottagning. Totalt omfattar överenskommelsen ca 2 500 barn som får habiliteringsinsatser inom den neuropediatriska verksamheten. Av dessa ingår ca 400 barn i den neuropsykiatriska verksamheten.
Lekotek
Lekoteket är en specialpedagogisk verksamhet som ingår i det neuropediatriska programmet på Karolinska Universitetssjukhuset.
Till Lekoteket kan familjer komma vars förskolebarn har olika utvecklingsavvikelser och förseningar i utvecklingen. För att komma till Lekoteket krävs remiss från barnläkare, psykolog eller logoped.
På Lekoteket görs en pedagogisk bedömning av barnets utvecklingsnivå. Föräldrarna får sedan råd om hur de i leken kan stimulera barnets utveckling med hjälp av det lekmaterial de får låna med sig hem. Lekoteket kan även ha kontakt med barnets förskola och andra resurspersoner i barnets omgivning.
> Läs mer om Lekoteket på Karolinska universitetssjukhusets webbplats
Sektionen för Barnneurologi och Habilitering svarar för utredning och behandling av barn och ungdomar med neurologiska sjukdomar, utvecklingsavvikelser och handikapp. Därutöver är sektionen specialistinstans på region- och riksnivå för vissa neurometabola sjukdomar.
Länshabilitering
Barn med traditionella funktionshinder diagnostiseras och går därefter på regelbundna medicinska kontroller ca 1-2 gånger/år hos läkare på sjukhuset. Samarbete sker med övriga specialister på sjukhuset. Här arbetar läkare, sjuksköterska, kurator, dietist, sjukgymnast och sekreterare. Det gäller följande grupper barn:
Neuropediatrisk regionvård
Den neuropediatriska regionvården vid Barnens Sjukhus innebär utredning, behandling och uppföljning av neurometabola sjukdomar och kongenitala/perinatala infektioner, i samarbete med transplantationsenheten vid HS och specialistvården för kongenitala/perinatala infektioner vid Kvinnokliniken. Sådana diagnoser är t.ex. mitokondriella sjukdomar, mykopolysaccaridossjukdomar, vissa leukodystrofisjukdomar, neonatala herpesinfektioner, kongenital CMV och toxoplasmos.
Epilepsiteam
Barn med epilepsi utan andra tilläggshandikapp samt vissa barn med svårbehandlad epilepsi och annat handikapp ingår i denna kategori. Diagnostik, behandling samt teamarbete och regelbundna konferenser ingår i verksamheten. Här arbetar läkare, sjuksköterska, psykolog, kurator och sekreterare.
Utvecklingsneurologiska funktionshinder
Barn med allvarligt avvikande utveckling, där mental retardation med eller utan autism misstänks, utreds av Barnneurologiska utredningsteamet, BarnNU-teamet, vilket är ett barnneurologiskt specialistteam. Små barn <3 år prioriteras. Utredning av bakomliggande medicinska/neurologiska sjukdomar görs på i princip alla dessa barn.
Utöver utredning, återbesök och uppföljning erbjuder BarnNU-teamet föräldrautbildning i föreläsningsform, f n åtta föreläsningar per år samt ett särskilt föräldraträningsprogram (COPE). Ca 200 barn med ADHD medicineras med centralstimulantia och följs av den anledningen regelbundet av läkare.
Sektionen ansvarar även för övergripande samordning av och kompetensutveckling för de s.k. STUDS-teamen. (Förkortningen står för Samverkan kring Tidig Upptäckt, Diagnos och Stödinsatser för barn med ADHD/DAMP och närliggande neurologiska funktionshinder).
Habiliterande verksamhet för hörselskadade och döva barn och ungdomar 0 - 20 år i öppen vård. I Stockholms län berörs ca 1 700 barn. Det gäller alla barn med hörselnedsättning och dövhet, barn med hörapparat och barn med Cochlea-Implantat (CI). Inom hörselvården arbetar audionomer, hörselvårdskonsulenter, ingenjörer, kuratorer, logopeder, läkare, psykologer och specialpedagoger.
Hörselvården erbjuder bland annat
Uppdraget omfattar verksamheten vid Neurologiskt utredningsteam samt elektiv neurologi och habilitering vid Sachsska barnsjukhuset.
Vårdgivaren ansvarar för utredning, behandling och uppföljning av barn med neurologiska sjukdomar, utvecklingsavvikelser och handikapp. Kompetens ska finnas i form av läkare med specialistkompetens i barnneurologi, sjuksköterska, kurator och sjukgymnast. Minst 1 600 läkarbesök, 2 000 telefonkonsultationer och 100 teambesök ska genomföras (2004).
I åtagandet för öppenvård ingår dagvård för målgruppen. Vårdgivaren ansvarar även för läkarinsatser inom det pediatriska området till barn och ungdomar vid Habiliteringscenter inom Handikapp & Habilitering.
Inom NU-teamet finns särskild kompetens att utreda, bedöma och diagnosticera barn med neuropsykiatriska funktionshinder. Minst 100 utredningar ska slutföras (2004). En nära samverkan med de lokala Basteamen för barn med ADHD/DAMP ska finnas och utvecklas. (Basteam motsvarar STUDS-team som finns i anslutning till Barnens sjukhus, Huddinge).
Teamet ska tillhandahålla kompetens i form av läkare med specialistkompetens i neurologi, psykolog, arbetsterapeut, sjukgymnast, logoped och specialpedagog. Teamet ska erbjuda konsultation till ovannämnda Basteam inom kommuner och stadsdelar, till vårdgrannar inom övrig hälso- och sjukvård samt till personal inom förskola och skola.
I detta ansvar ingår pediatriska konsultinsatser till barn och ungdomar vid Habiliteringscenter Syd (autism) och vid Stöd- och kunskapscenter för barn med Asperger syndrom inom Handikapp & Habilitering samt till personalen vid dessa enheter.
Till höger hittar du länkar till respektive verksamhet.