Hoppa till avdelningsmenyn

Hoppa till innehållet

Stäng fönstretStäng fönstret
Skriv ut sidanSkriv ut

Vad är Habilitering?

Spädbarnsverksamheten Tittut. Mamma & barn i närkontakt.

Akupunkturrapport presenterad vid kongress

Vid akupunkturkongressen presenterade sjukgymnasterna Kristina Flynner och Kerstin Hagström från Handikapp & Habilitering sin FoU rapport ”Kartläggning av användande av akupunktur hos sjukgymnaster inom vuxenhabiliteringen”. Här kan du även läsa kort om övriga deltagares forskning.

Akupunkturkongressen AKU 08 KI, "Klinik, praktik och evidens- 2000 talets utmaning".


Platsen var Nobel Forum på Karolinska Instituet, KI. Kongressen samlade legitimerad sjukvårdspersonal med intresse av akupunktur till en tvådagars kongress på Nobel Forum, Karolinska Institutet i Solna för att ta del av ett varierat och spännande program.

Under rubriken ”Aktuell forskning från deltagarna” presenterade sjukgymnasterna Kristina Flynner från Habiliteringscenter Nacka och Kerstin Hagström från Habiliteringscenter Liljeholmen sin FoU rapport ”Kartläggning av användande av akupunktur hos sjukgymnaster inom vuxenhabiliteringen”.

Ökad tillämpning av akupuntur kan bidra till minskad smärta
Där framkom bl.a. att akupunktur är en metod som används förhållandevis lite inom Handikapp & Habilitering. Ett resultat man fick fram var att det finns teorier som stöder att en ökad tillämpning av akupunktur hos sjukgymnaster inom Handikapp & Habilitering bl.a. skulle kunna bidra till att minska smärta hos delar av habiliteringens målgrupp.

Kerstin och Kristina refererar här nedan kort om några av de redovisningar som gjordes under kongressen.

Förändringar i kroppen vid långvariga smärttillstånd
Kongressen inleddes med att med dr överläkare Jan Lidbeck talade om förändringar i kroppen vid långvariga smärttillstånd. Han påtalade vikten av att identifiera dysfunktion i central smärtmodulering. Detta innebär att vid långvarig smärta identifiera central smärtförstärkning (CS) , det vill säga. en aktivering av hjärnan som medför att den smärta man redan har förstärks ytterligare.

Kan fungera vid smärta vid bland annat artrit
Därefter presenterades aktuell forskning inom en rad olika områden. Docent Rolf Nordemar, leg läkare från S:t Görans sjukhus smärtklinik, berättade utifrån sin egen långvariga kliniska erfarenhet av akupunkturbehandling vid reumatiska sjukdomar hos både barn och vuxna.

Han säger bl.a. ”mina erfarenheter från att behandla barn (från 6-7 år) är mycket goda”. Han refererade även till aktuell forskning. En inventering som gjorts visar att det finns ett stort antal genomförda studier (527). Och det tycks som att, trots en låg vetenskaplig kvalitet på många studier, att akupunktur kan fungera vid artrit, både för smärtlindring men även sjukdomsdämpande.

Cecilia Norrbrink, leg sjukgymnast vid enheten för Rehab medicin KI, Danderyds sjukhus har erfarenhet från behandling av neuropatisk smärta. Farmakologisk behandling är ett förstahandsval men medicinerna är ofta förenade med stora biverkningar. Hennes egna preliminära resultat från en pilotstudie på akupunktur och massage visar lovande resultat.

Dr Dong He, nyligen disputerad vid Medicinska fakulteten Oslo Universitet, har studerat akupunkturens effekter vid kronisk nack- och skuldersmärta. Intensiv akupunkturbehandling kan minska smärta och huvudvärk associerad till densamma. Flera sociala och psykologiska variabler påverkades också positivt av behandlingen. Effekterna kan kvarstå i upp till tre år.

Också IBS-patienter kan bli hjälpta
Leg sjukgymnast Madeleine Bellfjord Primärvårdsrehab Gibraltar Göteborg har studerat akupunkturens effekter hos kvinnor med IBS, Irritable Bowel Syndrome. Hennes studie indikerar att besvär som smärta, obehag i magen samt störda avföringsvanor kan lindras med akupunktur.

Anna Zlatevska, leg sjukgymnast Primärvårdsrehab Angered, presenterade en randomiserad kontrollerad studie på akupunkturens effekt vid sömnstörning/ insomnia. Denna indikerar att akupunktur kan vara en alternativ behandling. Man har sett effekter i form av sänkt hjärtfrekvens nattetid samt minskad oro.

Att bygga vården på bästa möjliga vetenskapliga grund, evidens
Inbjuden till kongressen var även Agneta Pettersson från SBU, Statens beredning för medicinsk utvärdering. Hon gav en genomgång av hur SBU arbetar för att EM, evidensbaserad medicin tillämpas i vården, dvs.  en medveten och systematisk strävan att bygga vården på bästa möjliga vetenskapliga grund, evidens. 

Hon gick även närmare igenom uppställda kriterier för randomiserade kontrollerade studier, (RCT) . I den diskussion som följde på presentationen lyftes bl.a. frågan huruvida RCT designen lämpar sig för akupunkturmetoden. Det framfördes synpunkter att akupunktur, likt andra behandlingsmetoder, t.ex. kirurgi, är en metod där kriteriet dubbelblindhet inte är tillämpbart.

Vidare framkom även att det finns forskare som menar att en vanligt förekommande kontrollmetod s.k. sham akupunktur, inte kan anses vara en overksam metod. Därför menar vissa att sham akupunktur är en olämplig kontrollmetod att använda.

Smärtproblematik inom vuxenhabiliteringen belyst

Genom att FoU rapporten ”Kartläggning av användande av akupunktur hos sjukgymnaster inom vuxenhabiliteringen” presenterades under denna kongress belystes bl.a. den förekommande smärtproblematiken inom vuxenhabiliteringen i ett större sammanhang. Genom anordnare av akupunkturutbildning i Sverige som deltog på kongressen bekräftades uppfattningen att antalet verksamma behandlare inom området är få.

Då kartläggningen visat att det inom Handikapp & Habilitering finns sjukgymnaster med erfarenhet av att behandla spasticitet med akupunktur, uttrycktes intresse av att knyta samman erfarenheter som dokumenterats i kartläggningen med andra behandlare ute i landet verksamma inom området.