Alla studier som gjorts av de mångsidiga programmen har en mängd brister. (se föregående artikel ”Brister i studier och översikter). På grund av detta finns det många frågor som ännu är obesvarade. Det finns även mångsidiga program som inte är studerade överhuvudtaget, och dem vet man naturligtvis ännu mindre om.
Man vet inte om något av de studerade programmen är bättre eller sämre än något annat. Man vet inte heller om de är lika bra. Det här beror på att inga välgjorda studier har jämfört effekten av olika program. De studier som gör jämförelser är därför inte granskade i någon översikt.
Alla de mångsidiga programmen innehåller många olika delar. På grund av det sätt på vilket studierna är gjorda kan vi inte heller besvara frågan om vilken eller vilka delar i programmet som bidrar mest till de uppmätta resultaten. Vi vet inte heller med säkerhet hur till exempel intensitet, programmets längd eller olika egenskaper hos barnet eller barnets familj inverkar på resultatet.
Studierna visar att olika barn tycks dra olika mycket nytta av programmen, men man vet ännu inte vilka barn som drar mest nytta av vilket program. Man vet inte heller om några specifika egenskaper hos ett barn kan förutsäga vilket resultat barnet kan uppnå i ett mångsidigt program.
I de flesta studier har man mätt barnens utveckling direkt efter avslutat program, men därefter inte gjort några ytterligare mätningar. Därför vet man inte om effekten finns kvar under lång tid eller om effekten försvinner en tid efter att programmet har avslutats.
Den vanligaste uppmätta förändringen hos barnen har varit höjd IQ. Men man vet inte så mycket om vad denna förändring innebär, till exempel om den ger barnet en bättre livskvalitet eller förmåga att klara sig själv.
I alla översikter anser man med olika säkerhet att det finns stöd för att åtminstone vissa barn med autism kan utveckla viktiga förmågor genom de mångsidiga program som ingått i studierna. Däremot finns det ingen som visar att barn blir botade eller får en normal funktionsförmåga.
Det finns en annan typ av insatser som det finns fler och bättre studier om, och som man med större säkerhet kan säga är effektiva. Det är insatser som är mer fokuserade på ett begränsat färdighetsområde hos barnet istället för att vara mångsidigt. Alla dessa insatser bygger på Tillämpad beteendeanalys, TBA, eller ABA på engelska (Applied Behavior Analysis).
Förenklat kan det sägas att de mångsidiga programmen ofta är uppbyggda av ett flertal sådana fokuserade och empiriskt sett bättre underbyggda insatser. Insatser som inte bygger på TBA är idag ännu relativt outforskade, både när det gäller fokuserade insatser och mångsidiga program.
Slutsatser om effekt
Slutsatserna om de studerade mångsidiga programmen varierar i forskningsöversikterna. I några översikter säger man det inte är möjligt att dra några slutsatser alls om programmen har effekt på barnens utveckling.
Andra säger att studierna tyder på att något av de granskade programmen kan förbättra vissa funktionsförmågor (särskilt prestationen på begåvningstest) hos vissa barn.
Andra konstaterar att alla studier vid en ytlig granskning visar positiva effekter och att man därför kan säga att programmen är hoppingivande.
Stäng fönstret
Skriv ut
Tipsa en vän
Kommentar